メンタルヘルス対策支援 利用お申込み

このページから、メンタルヘルス対策支援のお申込ができます。
以下のフォームに入力し、確認ボタンを押してください。

・受付完了の連絡が届かない場合、お手数ですが岡山産業保健総合支援センターまでご連絡ください。 (086-212-1222)
・申し込みフォームからの送信ができない場合は電子メール・FAX・郵送をご利用ください。

皆様の産業保健活動にお役立てください。


事業場、担当者について
(1)事業場名
(2)所在地
(3)連絡先 電話番号:
FAX番号:
E-mail:
※こちらのアドレス宛てに受付完了メールをお送りします。
(4)業種
(5)主な事業内容
(6)事業場規模 50人未満    /  50人〜99人  /  100人〜299人
300人〜999人  /  1000人以上
(7)労働者数
(8)担当者 部署名:
役職名:
氏名:
支援内容について
(9)訪問希望日 ご希望の日時や曜日を、具体的にご記入ください。
(10)管理監督者向けメンタルヘルス教育の実施・・・希望する   希望しない
(11)若年労働者向けメンタルヘルス教育の実施・・・希望する   希望しない
(12)その他の支援
 ※複数選択可
1.衛生委員会にかかる支援
2.事業場における実態の把握にかかる支援
3.「心の健康づくり計画」の策定にかかる支援
4.メンタルヘルス対策のための事業内体制の整備にかかる支援
5.職場環境等の把握と改善にかかる支援
6.メンタルヘルス不調者の早期発見と適切な対応にかかる支援
7.職場復帰にかかる支援
8.職場復帰支援プログラム作成にかかる支援
9.教育研修の実施(管理監督者・若年労働者向けを除く)にかかる支援
10.ストレスチェック制度にかかる支援
11.その他
(13)希望する支援の具体的内容
 

※こちらに入力頂いた個人情報は、個人情報保護法に基いて、当センターにて適切な管理下に置かれます。
※利用以外の目的に利用したり、第三者へ情報を提供することはございません。